Trudnoća je period velikih promena i posebne osetljivosti organizma, kada u telu trudnice raste novi život. U ovom periodu i trudnica i plod podložni su određenim infekcijama koje mogu uticati na tok trudnoće i zdravlje bebe. Uz pomoć TORCH testa, brzo i lako se može utvrditi prisustvo  patogena i sprečiti razvitak komplikacija.

Šta su to TORCH infekcije?

Pojam TORCH odnosi se na grupu zaraznih bolesti, u koje spadaju:

  • Toksoplazmoza – infekcija parazitom toxoplasma gondii. Do razvitka infekcije može doći zbog neobrađenog mesa ili izloženosti mačjem posipu
  • Ostale infekcije - sifilis, hepatitis B, HIV, varičela zoster virus. Do infekcije dolazi izlaganjem virusu u zavisnosti od toga kako se primarno prenosi: seksualnim putem, ujedom komarca, kapljično, itd.
  • Rubeola – poznata u narodu i kao crvenka ili frus. Do ove infekcije danas retko dolazi, ali osobe koje nisu vakcinisane MMR vakcinom imaju veću šansu da obole od ove bolesti.
  • Citomegalovirus (CMV) – Ovaj virus je iz porodice herpes virusa, ostaje u organizmu zauvek nakon prve infekcije, ali je najčešće asimptomatski.
  • Herpes simplex virus – uzročnik oralnog i genitalnog herpesa. Postoje dve vrste HS virusa, tip 1 i tip 2. Do infekcije novorođenčeta može doći u toku vaginalnog porođaja. 

Kako se TORCH infekcije dijagnostikuju i leče u toku trudnoće?

U Domu zdravlja Dedinje, TORCH test možete uraditi sa 20% popusta. Telefon za zakazivanje testiranja je 069 246 71 53.

Dijagnoza prisustva TORCH infekcija je jednostavna i bezbolna. Da bi se utvrdilo prisustvo oboljenja najčešće se uzima uzorak krvi trudnice koji se šalje na analizu. Jednim uzorkovanjem dobijamo rezultat na sve bolesti iz TORCH grupe. Moguće je dijagnostikovati prisustvo određenih infekcija i pojedinačnim testiranjem drugih telesnih tečnosti ili iz uzoraka tkiva. Oboljenja koja uzrokuju vidljive promene na tkivu i organima se nekad mogu videti i na ultrazvučnom pregledu pre porođaja.

Lečenje TORCH infekcija zavisi od vrste bolesti, kada je došlo do infekcije i koliko su izraženi simptomi. Sastoji se od antibiotske, antiparazitarne ili antiviralne terapije. Poneke od TORCH infekcija ne zahtevaju posebno lečenje, već samo odmor, hidrataciju i jačanje organizma. 

Simptomi TORCH infekcija

Konkretni simptomi koji se javljaju kod novorođenčeta zavise od konkretne infekcije koja je prisutna, ali sledeći simptomi ukazuju na prisustvo neke od njih:

  • Produžena žutica
  • Niska porođajna masa
  • Problemi sa sluhom i vidom
  • Groznica
  • Usporenost pokreta i odbijanje hrane
  • Uvećana jetra
  • Mikrocefalija (mala lobanja)

Razvitak deteta može biti odložen i do druge godine života, a sluh, vid i mentalni razvoj mogu biti značajno ugroženi.

Kako se TORCH infekcije dijagnostikuju i leče kod novorođenčeta?

Mnoge trudnice dobiju rezultat pozitivnog testa na neke od markera za TORCH infekcije. Iako ovo može izgledati zabrinjavajuće, pozitivan test ne garantuje da će se infekcija preneti na plod. U zavisnosti od toga koja infekcija je u pitanju, lekar će preporučiti terapiju ili dati savet o ponašanju u toku trudnoće. 

Nakon porođaja, novorođenče će biti testirano na onu infekciju koja je bila pozitivna na testu majke. Ovaj test je takođe bezbolan i najčešće se izvodi analizom malog uzorka krvi dobijenog iz pete novorođenčeta. Dodatni testovi, poput oslikavanja magnetnom rezonancom (MR) ili kompjuterizovane tomografije (CT) omogućavaju detaljno praćenje stanja novorođenčeta i potencijalnog razvijanja simptoma. 

Dojenje može biti kontraindikovano u slučaju nekih infekcija, tako da je potrebno da se posavetujete sa lekarom i potvrdite da li je ovo sigurna opcija za Vas i Vašu bebu. 

Kako se može izbeći TORCH infekcija u toku trudnoće?

Prevencijom infekcija omogućava se najbezbrižniji tok trudnoće, kako za trudnicu tako i za bebu. Vakcinacija pre trudnoće takođe umanjuje rizik od razvitka pojedinih infekcija u toku trudnoće. Ukoliko ste trudni, potrudite se da:

  • Izbegavate kontakt sa ljudima koji kašlju, kijaju, imaju osipe
  • Izbegavate deljenje pribora sa drugima
  • Izbegavajte nezaštićene seksualne odnose
  • Često perite ruke
  • Izbegavajte putovanja u delove sveta gde su TORCH infekcije zastupljenije
  • Termički obrađujte svu hranu do temprature preporučene za trudnice od strane Svetske zdravstvene organizacije. Izbgavajte sva živa mesa i jaja
  • Temeljno perite voće i povrće, pogotovo ono koje dolazi u kontakt sa zemljom
  • Prepustite zamenu posipa za mačke nekom drugom. Provetravajte prostorije nakon zamene posipa
  • Ukoliko tek planirate trudnoću, testirajte se na seksualno prenosive bolesti i tražite isto od partneraž
  • Koristite terapiju u skladu sa preporukama lekara da eventualna postojeća oboljenja držite pod kontrolom

Saveti

Najznačajniji faktor za dobru prognozu lečenja i oporavka bebe je potpuna transparentnost o prethodnim infekcijama majke, uključujući sve seksualno prenosive bolesti, postojećim simptomima i tegobama. Prevencija i zdrave navike umanjuju šansu za novonastalu infekciju u toku trudnoće. Iako su TORCH infekcije relativno retke, predstavljaju ozbiljnu pretnju za zdravlje bebe čiji imuni sistem još uvek nije razvijen. Uz pravilnu prevenciju i blagovremeno lečenje, Vašoj bebi dajete najbolju šansu da ostvari potpun oporavak.